টাইমপ্যানোগ্রামগুলি আপনার রোগীদের মধ্যম কানের কার্যকারিতা নির্ধারণ করে এবং একটি গ্রাফ ফর্ম্যাটে উপস্থিত হয় যা পড়তে কিছুটা অনুশীলন করতে পারে! টাইমপ্যানোমেট্রি পরীক্ষার ব্যাখ্যা করার জন্য, আপনি প্রধানত গ্রাফের শিখরটি দেখবেন। টাইমপ্যানোগ্রামের ফলাফলগুলি টাইপ এ, টাইপ বি, বা টাইপ সি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। টাইপ এ ফলাফলগুলি স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয়। টাইপ বি ফলাফলগুলি অস্বাভাবিক (বা "সমতল") হিসাবে বিবেচিত হয় এবং প্রায়শই রোগীর মধ্য কানে তরল থাকে। টাইপ সি ফলাফল একটি বাধা বা কানের পর্দা প্রত্যাহারের কারণে হতে পারে, যা মধ্য কানে উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক চাপ সৃষ্টি করে। টাইপ সি ফলাফলের রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং তাদের কিছু ধরণের চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
ধাপ
3 এর মধ্যে পদ্ধতি 1: ডেটা এবং পরিমাপ সনাক্তকরণ
ধাপ 1. পরীক্ষিত কানের পর্দা সনাক্ত করতে উপরের ডানদিকে একটি এল বা আর সন্ধান করুন।
টাইমপ্যানোগ্রামগুলি একবারে 1 টি কানের ফল দেখায়। L বা R এর জন্য চার্টের উপরের ডানদিকের কোণটি পরীক্ষা করুন।
পদক্ষেপ 2. কানের পর্দার সম্মতি খুঁজে পেতে উল্লম্ব y অক্ষটি সনাক্ত করুন।
গ্রাফের বাম দিকে উল্লম্ব স্কেল হল y অক্ষ এবং সেন্টিমিটার কিউবড (cm3) এ কানের পর্দার সম্মতি পরিমাপ করে। চার্টটি 0 দিয়ে শুরু হয় এবং 0.3 বৃদ্ধি (0, 0.3, 0.6, 0.9, 1.2, 1.5, 1.8) এ শীর্ষে 1.8 এ যায়।
সম্মতি হল কানের পর্দার নমনীয়তা যখন বিভিন্ন বায়ুর চাপ চালু হয়। নমনীয়তার মাত্রা নির্দেশ করে কিভাবে মধ্য কানে শব্দটি কার্যকরভাবে সঞ্চারিত হয়।
ধাপ 3. অনুভূমিক x অক্ষ খুঁজুন যা বায়ুচাপের প্রতিনিধিত্ব করে।
গ্রাফের অনুভূমিক নিচের লাইনটি H20 এর মিলিমিটারে (মিলি) পরিমাপ করা কানের পর্দার বায়ুচাপকে চার্ট করে। ইনক্রিমেন্টগুলি বাম দিকে -400 থেকে শুরু হয় এবং 100 ডলার বাড়িয়ে ডানদিকে +200 এ পৌঁছায়।
ধাপ 4. ইসিভি খুঁজে পেতে উপরের ডানদিকে পৃথক উল্লম্ব লাইনটি সনাক্ত করুন।
ইসিভি মানে ইয়ার ক্যানাল ভলিউম। আপনার চার্টে গ্রাফের ডান পাশে একটি পৃথক উল্লম্ব রেখা থাকতে পারে যা ECV কে সেন্টিমিটার কিউবেডে পরিমাপ করে (cm3)। যদি তা না হয় তবে নীচে মুদ্রিত একটি ইসিভি ফলাফল সন্ধান করুন।
ফলাফল দশমিক বিন্যাসে এবং 0.2 থেকে 2.5 সেমি 3 পর্যন্ত হবে।
3 এর 2 পদ্ধতি: সাধারণ টাইপ A এর ফলাফল ব্যাখ্যা করা
ধাপ 1. গ্রাফে সমান আকৃতির শিখর দ্বারা একটি প্রকার A ট্রেসিং সনাক্ত করুন।
একটি প্রকার A ট্রেসিং একটি স্বাভাবিক ফলাফল বলে মনে করা হয় এবং কোন চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। A টাইপ A ট্রেসিং সবসময় চার্টে সমান দিক সম্বলিত একক শিখরের মত দেখায়। এখানে 3 টি বিভাগ রয়েছে যা সাধারণ টাইপ এ রেঞ্জের মধ্যে পড়ে: টাইপ এ, টাইপ এডি এবং এএস টাইপ করুন।
স্বাভাবিক ফলাফলে সবসময় একটি একক ধারালো শিখর থাকে। ডবল শিখর কানের দাগের দাগ নির্দেশ করে। এটি নিশ্চিত করার জন্য রোগীর পরীক্ষা পুনরাবৃত্তি করা উচিত। গোলাকার চূড়াগুলিও নির্দেশ করে যে রোগীদের পুনরায় পরীক্ষা নেওয়া উচিত।
ধাপ 2. একটি তাবু -আকৃতির শিখর পড়ুন যা -200 এ শুরু হয় এবং স্বাভাবিক হিসাবে 0.9 এ শিখর হয়।
একটি সাধারণ প্রকার A ফলাফল একটি রেখা দেখায় যা x অক্ষে -200 এ শুরু হয়। এটি y অক্ষে 0.9 এ শিখতে হবে এবং x অক্ষে +200 এ ফিরে ডুবতে হবে। লাইনটি চার্টের ডান চতুর্ভুজের সমান পার্শ্বযুক্ত একটি একক, তাঁবু-আকৃতির শিখরের মতো দেখাচ্ছে। এটি মাঝারি কানের স্বাভাবিক কাজ করার পরামর্শ দেয়। সংক্ষেপ:
- একটি স্বাভাবিক ভর্তি/সম্মতি (y অক্ষ) পড়া: 0.3 থেকে 1.6 সেমি 3
- একটি স্বাভাবিক মধ্য কানের চাপ (x অক্ষ) পড়া: +50 থেকে -50 daPa।
- একটি স্বাভাবিক কান খাল ভলিউম (ইসিভি) পড়া: 0.6 থেকে 2.5 সেমি 3
ধাপ a. একটি সংক্ষিপ্ত শিখরকে টাইপ এএস কম কমপ্লায়েন্স রিডিং হিসাবে ব্যাখ্যা করুন।
টাইপ এএস ফলাফলগুলি কম অনুকূলতার পরামর্শ দেয় এবং যখন রোগীর মাঝের কানে তরল, দাগ বা অ্যাসিকুলার ফিক্সেশন থাকে যা আংশিকভাবে গতিশীলতা হ্রাস করে। AS টাইপের ফলাফল নিম্নরূপ হতে পারে:
- একটি শিখর যা +100 এবং -100 daPa এর মধ্যে পড়ে।
- একটি কমপ্লায়েন্স (y অক্ষ) 0.3 মিলি অধীনে পড়া।
- 0.4 সেমি 3 পর্যন্ত ইসিভি।
ধাপ 4. টাইপ এডি হাই কমপ্লিয়ানসি রিডিং হিসাবে উচ্চ শিখরের উচ্চতা পড়ুন।
উচ্চ শিখর আত্মতৃপ্তির ফলাফলের অর্থ সাধারণত রোগীর অতিরিক্ত মোবাইল টাইমপ্যানিক ঝিল্লি থাকে। এটি মধ্য কানের হাড়ের কাঠামোর সাথে বিচ্ছিন্নতা, স্থিতিস্থাপকতা হ্রাসের কারণে হতে পারে, অথবা এটি একটি টাইমপ্যানিক ঝিল্লির পরামর্শ দিতে পারে যা ছিদ্রের উপর নিরাময় করেছে। AD টাইপের ফলাফল নিম্নরূপ হতে পারে:
- একটি শিখর যা +100 এবং -100 daPa এর মধ্যে পড়ে।
- একটি কমপ্লায়েন্স (y অক্ষ) 1.5 মিলির উপরে পড়া।
- 1.6 সেমি 3 পর্যন্ত ইসিভি।
3 এর পদ্ধতি 3: অস্বাভাবিক টাইপ বি এবং টাইপ সি ফলাফল ব্যাখ্যা করা
ধাপ 1. অস্বাভাবিক টাইপ বি ফলাফল সনাক্ত করতে একটি নিম্ন, সমতল রেখার সন্ধান করুন।
নরমাল টাইপ এ রিডিং গ্রাফে একটি শিখর দেখায়। টাইপ বি ট্রেসিংগুলি শনাক্তযোগ্য চূড়া ছাড়া সমতল রেখার মতো দেখতে। সমতল রেখাটি গ্রাফে কম প্রদর্শিত হবে, অনুভূমিক x অক্ষের কাছাকাছি। এইগুলিকে অস্বাভাবিক ফলাফল হিসাবে বিবেচনা করা হয় যার জন্য চিকিৎসা প্রয়োজন। সাধারণত, এর অর্থ মধ্য কানের জায়গার ভিতরে তরল পদার্থ রয়েছে।
- নিয়মিত টাইপ বি ফলাফল একটি স্বাভাবিক কান খাল ভলিউম (ইসিভি) দেখাবে।
- টাইপ বি ফলাফলের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি হল: কানের পর্দা শক্ত হওয়া (দাগ থেকে), টাইমপ্যানোস্ক্লেরোসিস (শ্রবণশক্তির চারপাশে ঘন সংযোগকারী টিস্যু গঠন), কোলেস্টেটোমা বা মধ্য কানের টিউমার।
টিপ:
যখন টাইমপ্যানোগ্রামের কার্যকারিতা এবং উপযোগিতার কথা আসে, টাইপ বি ফলাফলগুলি কিছু বিশেষজ্ঞরা একমাত্র নির্দিষ্ট অস্বাভাবিক ফলাফল বলে মনে করেন।
ধাপ 2. একটি উচ্চ, সমতল রেখাকে অস্বাভাবিক টাইপ বি উচ্চ ফলাফল হিসাবে ব্যাখ্যা করুন।
নিয়মিত টাইপ বি ফলাফলের মতো, টাইপ বি উচ্চের কোন শনাক্তযোগ্য শিখর থাকবে না। চার্টে কম হওয়ার পরিবর্তে, লাইনটি চার্টে উচ্চ হবে। এই ফলাফলগুলি অস্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয় এবং মধ্য কানের ছিদ্র বা পেটেন্ট গ্রোমমেটের কারণে হতে পারে।
- কান খাল ভলিউম (ইসিভি) 1.5 সেমি 3 অতিক্রম করবে।
- টাইপ বি হাইকে মাঝে মাঝে টাইপ বি লার্জ বলা হয়।
ধাপ a. একটি নিম্ন শিখরকে ব্যাখ্যা করুন যা বাম চতুর্ভুজের মধ্যে অসমভাবে স্থানান্তরিত হয় টাইপ সি হিসাবে।
টাইপ সি ফলাফল সীমান্তরেখা স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। সাধারণত, তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তবে রোগীর যে কোনও পরিবর্তনের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টাইপ সি ফলাফলগুলি ইউস্টাচিয়ান টিউব কর্মহীনতার পরামর্শ দেয়, যা সাধারণত নির্গত হওয়ার ঠিক আগে বা পরে ঘটে।
- টাইপ সি ফলাফল -100 daPa এর নীচে একটি শিখর দেখাবে।
- 0.3-1.5 মিলি থেকে কমপ্লায়েন্স (y অক্ষ) পড়া।
টিপ:
কিছু ক্ষেত্রে, টাইপ সি বক্ররেখা একটি উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের কারণে হতে পারে যা ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এই কারণে, একটি টাইপ সি ফলাফল নিজেই একটি মধ্য কানের সমস্যা নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়, তবে এটি অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং লক্ষণগুলির পর্যালোচনার পাশাপাশি কার্যকর হতে পারে।
